Neviem ako na Slovensku, ale v Čechách problém s dostupnosťou niektorých liekov je. Zlúčením Léčiv CZ a Slovakofarmy SK vznikla Zentiva. V portfóliu pôvodných firiem boli navzájom si konkurujúce lieky, generiká (napr. Paralen tbl a Medipyrin tbl). Zrazu tieto lieky vyrábala jedna firma, čo sa nepáčilo slovenským úradom dozerajúcim na trh a hospodársku súťaž. Preto musela Zentiva výrobu niektorých liekov postúpiť iným firmám. Keďže ide o lieky, ich znovuuvedenie na trh od iného výrobcu je podmienené novou registráciou u oprávnenej autority. Tými sú SUKL (ČR) a ŠUKL (SR). Registrácia je relatívne zdĺhavý proces a výrobcovia musia hlavne pripraviť výrobu. A to chvíľu trvá.

Netreba ale prepadať panike. Voči každému lieku existuje presná náhrada (generikum) ktoré je dostupné. Stačí si nechať poradiť od lekárnikov v lekárni. Oni majú najlepší prehľad o zložení a možných náhradách. Tiež je dôležité nezabúdať, že nejde o žiadne vitálne dôležité produkty.

Trochu nepríjemné však je, že sú medzi nimi aj Valetol tbl, Ataralgin tbl a Acylpirin tbl, ktoré užíva mnoho ľudí na potlačenie nešpecifických bolestí hlavy. Tam na značke naozaj záleží, pretože placébo efekt má významný podiel na účinnosti tejto skupiny liekov. Tvrdí sa že až 60%. Treba len dúfať, že noví výrobcovia začnú produkovať čo najskôr.

Takže takto to je. A hlavne, lekárnici by vám naozaj predali čo potrebujete, keby to bolo momentálne vyrobené. Problém prechodného nedostatku je naozaj problémom výrobcov a nie lekárnikov. Radšej si nechajte poradiť plnohodnotnú náhradu namiesto nadávania. To na utlmenie bolesti pomáha málokedy.

Zoznam dotknutých liekov si môžete pozrieť na stránkach Zentiva.cz alebo Českej lekárnickej komory

Poznáte to, treba byť opatrný vo vyjadrovaní o príslušníkoch opačného pohlavia, menšín, iných rás. Aby vás neobvinili zo šovinizmu, xenofóbie, rasizmu. Treba byť vo vyjadreniach politicky korektný. Ale v prírodných vedách to takto nefunguje. V prírode tieto odlišnosti nepopriete. Jednoducho sú!

Low-Dose Antioxidants May Lower All-Cause Mortality in Men.

In a randomized trial, this vitamin and mineral supplement lowered all-cause mortality in men but not in women, perhaps due to the lower baseline status in men.
Zdroj:Low-Dose Antioxidants May Lower All-Cause Mortality in Men

Nízke hladiny antioxidantov znižujú úmrtnosť z akejkoľvek príčiny u mužov, ale u žien nie. Čo s tým? Že by sme prírodu obvinili zo šovinizmu?

Nedávno sme tu mali lieky, učinklujúce len u černochov.

Štandardná pôrodná hmotnosť detí aziatiek je štatisticky významne nižšia, preto treba k indikácii špecifickej starostlivosti pristupovať opatrnejšie. S kosáčikovitou anémieou to je tiež rasovo špecifické. Že by bola príroda dokonca rasistka?

S iného súdka sú problémy, ktoré sa dotýkajú medicíny katastrof. V nej sa tak isto na akúkoľvek politickú korektnosť nehrá. Príklad? Česká vláda uzavrela zmluvu s výrobcom antivirotík, že nakúpia 600 000 kusov. Trochu málo pre všetkých potenciálnych pacientov, chorých na vražedný vírus chrípky. ČR má skoro 10 000 0000 obyvateľov.

Není to málo?

Není. Jde o první fázi pandemie. Tedy okamžik, kdy pandemie už by nastala, ale ještě nebyla vyvinuta vakcína proti pandemické chřipce.

Kdy a komu léky přijdou?

Léky dorazí v příštím roce a dostanou je chronicky nemocní pacienti a pak ti, kteří jsou důležití pro chod státu jako například zdravotníci, pracovníci dopravy, policisté atd.

Jednoducho treba stanoviť priority. Tak to naozaj funnguje.

Hláška, venujte pozornosť príbalovému letáku, alebo sa poraďte s lekárom, či lekárnikom nie je samoúčelná. Odborný portál Medscape.com priniesol zaujímavú prípadovú štúdiu o účinkoch pseudoephedrínu na srdcový sval. Ak pseudoephedrínu, tak pomaly každého druhého lieku na utlmenie príznakov nádchy, či chrípky. V tomto období je to hitovka. Aké sú to účinky?

The authors describe a previously healthy, 32-year-old Nigerian man who had an acute myocardial infarction 45 minutes after taking the recommended dose of an over-the-counter cold remedy containing 60 mg pseudoephedrine.

Zdroj: Medscape.com

Nuž, ako je známe, pseudoephedrín sa používa pre svoje dekongestívne účinky (cievy sťahujúce), ako pridaná účinná látka v liekoch na potlačenie príznakov nachladnutia. Jednoducho: aby vám nekvapkalo z nosa, stiahneme vám cievy a nádcha (v ČR rýma) je preč. Mimochodom vám to aj zodvihne náladu svojimi vedľajšími (v tomto prípade želanými) účinkami. Doteraz je to všetko v poriadku.

Ale tento istý pseudoephedrín pôsobí všade tam, kde sú cievy. Napríklad aj v srdci. V cievach, ktoré srdce vyživujú, či priamo na bunky srdcového svalu. Preto by si pacienti so závažným ochorením srdca, pri závažnej hypertenzii (vysokom tlaku), pri astme, mali dávať na tieto lieky pozor. Tu už ide skutočne o neželané vedľajšie účinky. Mimochodom, náš Nigerijčan bol „doteraz zdravý 32-ročný“…

A práve tie výstrahy sú v tom príbalovom letáku.

Ale nakoniec to dobre dopadlo. Pacienta zachránili:

Six months later, he denied any further ischemic symptoms.

Súvisiace:

Má smysl kupovat nové léky?

Chrípka, prechladnute – od novembra do marca

Len tak námatkovo vyberiem z diskusie na Lupe.cz

Ostatně – pleš si můžu nechat „léčit“ anonymně, ale na předpisech pro antidepresiva, antischizofrenika a speciální antibiotika pro venerologické choroby stejně bude moje jméno, rodné číslo a nejspíš i adresa (málokdy předpisy studuju tak podrobně abych si pamatoval co všechno tam je).

Rodné číslo nemusíte vôbec uviesť na recepte. Za lieky na recepte bez rodného čísla ale lekáreň nedostane zaplatené, preto lekárnik bude vyžadovať plnú platbu od pacienta. Ak uvediete rodné číslo, zatiahne to poisťovňa do výšky úhrady. Výšku uhrady stanovuje poisťovňa(ČR)/štát(SR). Ak by tam nebolo rodné číslo, muselo by tam byť iný jednoznačný identifikátor. Takže z toho nejde vycúvať. V Československu bolo takým identifikátorom rodné číslo a tradícia pokračuje do dnes.

Načo je dobrá adresa na recepte? Jeden dôvod za všetky: Lekárnik je tiež len človek, nesmie sa pomýliť, ale stáva sa to. Opakujem: nesmie sa pomýliť a ani sa nemýli. Ale keď sa to stane, najlepším priateľom lekárnika je práve tá adresa, telefónny zoznam a policajti. Už mnohokrát sa to osvedčilo.

A žiadne špeciálne venerologické antibiotiká neexistujú. Kvapavku (gonorrhoea) spôsobuje gramnegativny diplokok Neisseria gonorroeae a liekom voľby je stále Penicilín. Tak ako aj na angínu, ktorú spôsobujú Streptokoky, Pneumokoky, Stafylokoky… Guľky ako guľky (myslím tích pôvodcov čiže koky). Samozrejme ak sa pritrafí rezistencia, tak sa použijú iné antibiotiká. Zasa len klasické, bežné.