Vieme vidieť budúcnosť, len sme sa nerozhodli či sa chceme aj pozerať

V Nemecku sa nateraz rozhodli, že sa radšej pozerať nebudú. Nový nemecký zákon upravuje robenie a prístup k výsledkom genetických testov tak, že vraj pomaly všetko okolo genetických testov zakazuje.

Ono to nie je veru jednoduché a myslím, že jadro problému je zakopané práve v schopnosti vidieť budúcnosť.

Keď máme na výber medzi životmi s takto odlišnými vyhliadkami – a môžeme sa rozhodnúť skôr, než zárodok alebo plod získa akékoľvek vedomie, nemali by sme mať možnosť rozhodnúť sa pre dieťa s lepšími vyhliadkami?

Nemecko odmieta genetické testy. Až príliš počúva strach z tieňov minulosti

Keď mal starí pán učiteľ v sci-fi seriály Návštevníci možnosť dozvedieť sa čo ho čaká, na poslednú chvíľu sa rozhodol, že to nechce vedieť. Myslím, že tento postoj by bol vlastný väčšine súčasníkov.  Asi je to aj postoj rozumný, ale…

So situáciami, keď niektorí vedia a niektorí nie máme samé nepríjemné skúsenosti. Veď denno denne sa stretávame v obchode,  v politike, v rodine s ľuďmi, ktorí vedia niečo, čo my nevieme. Len jeden príklad za všetky: Dcéra vie s kým sa v škole rozprávala a kam to viedlo a ja nie. Takže mi neostáva nič iné len jej dôverovať. A myslím, že toto je ten problém, ktorý s pohľadom do budúcnosti máme. Nevieme, či sa dá ostatným dôverovať. A keď nevieme, tak sa bojíme.

Malý sebachval namiesto tlačovej správy

Nuž, niekto by vydal tlačovú správu, že má milión čitateľov mesačne, niekto si napíše do blogu pre svojich skoro 500 unikátnych návštevníkov malý sebachval.

Aké symbolické, včera (30.11.) skončil rok, dnes začína advent a zajtra viac ako 10% českých lekární bude frčať na mojom jednotnom sortimente. Ak by som zarátal aj tie, čo spravuje bývalý kolega, bolo by toho isto aj takých 15%.  A keď si to rozmením na drobnejšie, teda na počet lekárnikov, ktorí z neho expedovali…

Priatelia, takto nejako vzniká nesmrteľnosť. No dobre, tak len taká malá nesmrteľnôstka, keďže ide o taký malý sebachvalčok 😉 Taká tá nesmrteľnosť, keď sa vryjete do pamäti ľudí v obvyklom cykle zmeny:

  1. Všetci kolegovia najprv 2-3 mesiace nadávajú,
  2. potom 3-4 mesiace rezignujú,
  3. aby nakoniec si zvykli na to, koľkej práce a zodpovednosti sa zbavili.

A tie obraty, ktoré nasadením ostali nedotknuté… O svetlých agregačných zajtrajškoch ani nehovoriac. Škoda, že sa nedá aj viac rozpísať. Ale firemné  oné sa veru do blogu nepíše. Leda ak nejaké tie sebapochvalné ódy. Nuž, niekto by vydal tlačovú správu, že má milión čitateľov mesačne, niekto si napíše do blogu pre svojich skoro 500 denných unikátnych návštevníkov malý sebachval.  Možno niektorí z nich je budúci zákazník, možno niektorí ľahšie uveria, keď príde do reči nejaké to pozadie nejakej tej akvizície. Pri 10% percentách hádam už môžem povedať, že category manažment a správu sortimentu v lekárenstve naozaj v Infoleku vieme.

Tak! Ktorá sieť bude prvá na Slovensku?  Máme tu trochu inú výzvu. Výzvu priatelia, pretože problémy už mám preskúmané a dopredu vyriešené. To viete, skúsenosti. Na Slovensku sme o 5-7 rokov pozadu čo sa týka B2B technológii, takže by to bola zaujímavá priekopnícka činnosť. Ale všetky potrebné dáta tu sú, stačí len po nich siahnuť. Jeden malý prototyp mi leží na disku. Vedieť nie len ako, ale aj prečo sa po nich v tej ktorej chvíli načahujeme je to, čo môže ušetriť hlavne implementačný čas. Pretože ten cyklus zmeny sa nedá oklamať. Každá zmena  frčí po rovnakých koľajniciach.

A kto lepšie pozná dušu lekárnika? Len lekárnik lekárnikovi najlepšie rozumie a vie odhaliť všetky mýtusy  a legendusy jednotného sortimentu.

Šablóna pre neziskovú nezávislú neanalýzu čohokoľvek

Odhalenie: Experti nezávislých agentúr  používajú na svoje analýzy šablóny.

Jednu bol použil vo svojom texte Peter Goliaš z Inštitútu pre ekonomické a sociálne reformy INEKO. Spočiatku som mal pocit, že je to len ďalší z rodu ekonomických medicínskych domácich kutilov, ktorí nám pravidelne kutiľujú svoje názory na odborné zdravotnícke postupy. No pri bližšom skúmaní textu som odhalil istú šablónovitosť. Tak som sa tomu textu prizrel ešte z bližšia (až som si skoro nos odrel) a… Mal ju tam!

Ukážka jedného odstavca a následný preklad:

Na čo je takýto zoznam dobrý? Ak si má pacient vybrať správny liek, musí jednoducho vedieť, čo ho bude stáť a aký bude mať účinok. Tieto informácie si následne musí porovnať s inými podobne účinnými liekmi. Ak ich pacient nemá, je odkázaný na odporúčania lekára, resp. lekárnika. Ani tí však nemusia mať prehľad o tom, ktorý liek je pre pacienta najlepší vzhľadom na jeho cenu. Nemusia mať ani motiváciu predpísať či vydať mu ten najlepší liek, ale napríklad liek, za ktorý dostanú čo najväčšie výhody od firiem predávajúcich lieky. Prípadne liek, za ktorý dostanú čo najviac peňazí od zdravotnej poisťovne.

Trochu to preložím:

Ak si má občan vybrať vhodnú ekonomickú reformu,  musí jednoducho vedieť, čo ho bude stáť a aký bude mať účinok na jeho peňaženku. Tieto informácie si následne musí porovnať s inými ekonomickými reformami v podobnom rozsahu. Ak tie informácie nemá, je odkázaný na odporúčanie ekonomických expertov a vlády. Ani tí však nemusia mať prehľad o tom, ktorá ekonomická reforma je pre občana najlepšia vzhľadom na jej cenu. Nemusia mať ani motiváciu vytvoriť najlepšie reformné opatrenia, ale napríklad také reformné opatrenia, ktoré prinesú najväčšie výhody im spriazneným firmám. Prípadne také reformné zákony, ktoré zlepšia príležitosť na ich korupciu.

Bol to trochu prekladateľský oriešok, ale myslím, že dosadením vám nenávideného odboru a terminológie sa vám podarí podobne vhodný preklad.

P.S. Pokiaľ budú ekonómovia urážať profesionalitu lekárov a lekárnikov, budú lekárnici urážať profesionalitu ekonómov. Článok je tak vecne stupídny, že naozaj nemá cenu naň vecne reagovať.

Súvisiace som bol býval bol napísal v roku 2004:
Vpustiť amaterizmus do lekárenstva je nebezpečné
Vpustiť amaterizmus do lekárenstva je nebezpečné II.

Jednoduchý prístup k odborným informáciám – anketa na jún

K dnešnej ankete na koniec júna a začiatok júla ma inšpirovala informácia, že Lékaři si mohou ověřit postup léčby a vzdělávat se na webu. Tak som neváhal a navštívil tam spomínaný výukový portál a nestačím sa čudovať.

Citujem priamo z internetových stránok Výukového webového portálu

„Chcete získat přístup na webový výukový portál projektu ?

  1. Vyplňte, prosím, náš průzkumový dotazník , nezapomeňte vyplnit Vaší e-mailovou adresu a odešlete ho.
  2. Na Váš e-mail Vám zašleme Vaše přístupová práva (uživatelské jméno a heslo), která použijete pro přístup do výukového portálu.

Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, děkujeme Vám za Váš čas, který jste věnoval/a vyplnění dotazníku.“

To bol stav pred pár dňami. A dnes?

  • Přístup do výukového webového portálu:
    • Zapište (zapamatujte) si heslo: vyukaftnpraha
    • uživatelské jméno: ftnpraha
  • (POZOR: zpětné lomítko – stiskněte na klávesnici vedle mezerníku pravou klávesu ALT a současně klávesu Q)
  • Klikněte ZDE a zadejte výše uvedené heslo a uživatelské jméno.

Vykašlime sa teraz na logiku tohoto prístupu ala nbusr123. Iné mi chodí po rozume a to je, aký jednoduchý je prístup k odborným medicínskym informáciám. Som až príliš ponorený do problému, takže mi je ťažko nezávisle rozhodnúť. Preto som si zobral na pomoc nástroje davového marketingu, teda komentáre a anketu.

Anketa na jún/júl

Otázka znie: Majú byť vysoko odborné medicínske informácie dostupné úplne každému?A jednoduché odpovede sa hneď ponúkajú. Tak si z nich vyberte v ankete v pravom stĺpci. Ak si myslíte, že to nie je také jednoduché, zverte sa do komentárového formulára, čo si o tom myslíte.

Z výsledkov ankety a vašich názorov zosumarizujem článok a pridám aj svoj pohľad odborníka.

Výročie smrti prof. Vladimíra Vondráčka

Na českej mutácii stránok Lékárna na webu som uverejnil zaujímavý profil tohoto titána (mimochodom, mal vraj dva metre) českej psychológie. Svérázný český psycholog Vondráček měl moudrost i charisma. Odporúčam, ako víkendové čítanie.

Osobnú skúsenosť mám s jeho vetou, ktorou charakterizuje účinok neuroleptík pacientka profesora Vondráčka:

Ďábel mně ještě navštěvuje, ale mne to již nevadí.

V odbornej terminológii: Bludy zotrvávajú, ale zmizol ich afektívny náboj.

Táto veta je evrgrínom českých a slovenských farmaceutov, ktorí sme sa v Bratislave učili z „Veľkého Wenkeho“ (poctivá dvojzväzková verzia). A práve touto vetou vedel každý ľahko identifikovať, či sa kolega venoval farmakológii s dostatočnou starostlivosťou, alebo len povrchne, pretože v „malom Wenkem“ (jednozväzkový aktualizovaný výcuc) táto veta nie je.

Akokoľvek, sú to už lanské snehy, dnes sa už učí skôr z učebnice framakológie od Katzunga. Je fajn, ale už to nie je také zábavné.

Zverejnil som ceny a doplatky za lieky platné od 1.apríla

 Aktualizácia 2.4.2008: Katalóg liekov obsahuje aktualizované informácie o doplatkoch za lieky a maximálnyxh cenách platných o 1.4.2008. Pre zistenie zmien v doplatkoch za lieky použite na stránkach katalógu vyhľadávacie políčko.
Trochu som sa pohral z databázou a doplnil som katalóg liekov o lieky registrované a súčasne kategorizované v Slovenskej republike. Ako píšem nižšie, viac a podrobne o cenotvorbe niekedy nabudúce. Teraz bolo treba hlavne stihnúť novú kategorizáciu. Preto berte katalóg ako beta. (Veď všetko je dnes beta). Jasne že sa na prístupnosti a použiteľnosti dalo popracovať. A aj sa popracuje.

Čakali by ste vetu: Keď bude trochu času. No odpoviem jasne: Na katalógu sa neustále pracuje. Je to hlavný cieľ. Bude vylepšovaný tak, aby priniesol ľuďom užitočné informácie a užívateľský pôžitok. Všetko je teoreticky v hlave, čosi v poznámkach na papieri a mnoho vecí je už pripravených. No čas beží a dáta sa hrnú, tak ich treba priebežne zverejňovať. Čakať, kým bude všetko naleštené, dizajn vyžehlený, kód naškrobený a používateľský zážitok navoňaný? Konkurencia nespí a ako hovorí Murphy: Dodávateľské lehoty treba násobiť 2x, takže by som sa dočkal na svätého Dindy. Veď v prvom rade ide o informáciu.

Poznámky k dátam:

  1. Dáta majú nezáväzný charakter – Informácie sú prebrané z verejne dostupných zdrojov a spracované do podoby prístupnej užívateľovi. Keďže ani zdroj dát mi negarantuje správnosť informácii, ani na stránkach www.lekarennawebe.sk/lieky nemôžem garantovať 100% správnosť dát.
  2. U väčšiny liekov sa znižuje úhrada poisťovne, pretože ide o prirodzenú reakciu na nedávne plošné zníženie cien. Preto nie je žiaden predpoklad nárastu doplatkov za lieky. Cenotvorbe sa budem venovať v niektorom z najbližších článkov.
  3. Uvádzané sú maximálne možné ceny za liek. Výrobca sa môže, a často to aj robí, rozhodnúť, že na trh dodá liek za nižšiu cenu. Preto je skutočná cena v lekárni často nižšia a teda je reálny doplatok za liek je nižší. Na sprístupnení reálnych dát z lekární pracujem.

V prípade, že vás zaujímajú akékoľvek ďalšie informácie o liekoch, prosím pripomienky do komentárov. Mnoho dát leží ladom v databázach a je o nich tvrdené, že neexistuje spoločenská objednávka na ich zverejnenie. Som pripravený vynaložiť finančne prijateľné náklady na vyhľadanie, spracovanie a zverejnenie dát o ktoré v komentároch prejavíte záujem.

P.S. Informace pro přátele farmacie v Čechách: Samozřejmě rovněž disponuji zpracovanými informacemi o nové kategorizaci léků v Čechách ve stejném rozsahu. Chápu, že pro vás je tato kategorizace o něco důležitější jako obvykle. Chybí mi ale jeden kamínek do skládačky. Jakmile tento technický problém vyřeším, informace o cenách léků a doplatcích za léky v ČR budou na stránkách Lékárny na webu zveřejněny.

Súvisiace:
Do zákulisia cenotvorby v období kategorizácie

Ak to dostane, bude svätý pokoj

Pretože je víkend, zverejňujem niekoľko starších až prastarších článkov, ktoré som publikoval v prvej verzii blogu. Jedným z dôvodov je aj ten, že chcem tieto články preniesť do nového systému, aby som mohol staré a nezáplatované CMS vypnúť. Tiež si myslím, že mnoho mojich súčasných čitateľov tieto články nečítalo a bola by škoda, keby zapadli do zabudnutia. Tento článok vyšiel dňa 30. 03. 2004 (vtedy 633 x prečítané)

S deťmi je radosť žiť. Poobede som mal takú podvedomú túžbu zavolať domov. Cnelo sa mi. Ráno som zanechal Matúška doma a odprevadil Martinku do školy. Zostal som sám. Síce v práci, ale sám. Bez blízkych. A to potom človek robí rôzne bláznivé veci, ako napríklad, že som zavolal domov.

Screenshot starého webu (4M)
Screenshot starého webu (4M)

Pýtam sa ako Martinka? Marta odpovedá: Asi má kiahne. (čes: neštovice lat: Varicella). Hovorím: Fajn, aspoň bude pokoj.

Ovčie kiahne sú v podstate pohodové infekčné detské ochorenie. Jedinou nepríjemnosťou sú tie charakteristické makulo-papulo-vezikulo-pustulózne eflorescencie (Martinka: otravné svrbiace bobáky), ktoré sa postupne zjavujú po celom tele a napokon zasychajú na krusty. Pôvodca je vírus. Priebeh je väčšinov benígny, prognóza dobrá, imunita trvalá. Teda, že vás choroba veľmi nepotrápi, dopadne dobre a viac ju nedostanete.

Je to infekčné ochorenie a je jasné, že to dostala od niekoho v škole. Vraj to decká v triede majú. Inkubačná doba je asi 2-3 týždne.(už to máte, ale ešte sa to neprejavilo) Nákaza sa začína už koncom inkubačného obdobia, prenáša sa aj prúdením vzduchu, takže chrániť sa nie je veľmi ako.(On to má a už aj rozdáva, ale nie je to vidieť) Vstupnou bránou do organizmu sú sliznice úst a nosohltana. Takže predsa len sa s tou infekčnosťou dá niečo robiť. Matúško a ani nikto z nás, nebude Martinku dva týždne bozkávať. Martinka bude prísne jesť a piť len z jedného taniera a pohára.

Ak to Matúško doteraz nedostal, tak to hádam nedostane. Ak to dostal, tak za dva týždne bude poďobaný aj on a budeme mať túto povinnú rodinnú udalosť za sebou. Tak či tak, nebude chodiť medzi deti na ihrisko. Chceli sme ho izolovať od Martinky, ale to je technicky nemožné a hlavne vzhľadom na charakteristiku prenosu zbytočné. My, rodičia, sme to už mali, takže by sme to, podľa všetkých vedeckých predpokladov, dostať nemali. Vírus mimo človeka rýchlo hynie. (Od nás sa nenakazíte)

Čo bude ďalej? Rutina: Zajtra zájdeme k doktorovi, ten potvrdí diagnózu, nechá Martinu doma, zapíše nás do hlásenia a bude mať opäť komentáre, že musí fakturovať za výkony do zahraničia. Alebo zistí, že je to celkom iná choroba. Fakturovať to bude tak či tak. Aj moje zdravotnícke vzdelanie sa môže mýliť. Držím sa pravidla (a hlavne preto, že nie som doktor): Nikdy nelieč vlastnú rodinu!!!

Nakoniec bolo dobre, že som domov zavolal. Rovno som doniesol tekutý púder s mentolom.

K tomuto historickému zápisku patrí ešte jeden, veľmi krátky, až lakonický. Vydané dňa 14. 04. 2004 (vtedy 577 x prečítané) Dostal to!

Slovo zadarmo nevezmeš do úst

Tak to by malo byť základné prikázanie pre nás všetkých, čo sa pohybujeme v oblasti zdravotníctva. Veď kto iní ako mi, ktorí žijeme zo zdravotníctva, by sme to mali propagovať.

Do špirály smrti ma vytáča, keď počujem, napríklad dnes ráno:

Aj keď nové poisťovne nestíhajú uzatvárať zmluvy z lekármi, ošetrenie na Slovensku je zadarmo, takže lekár nemá právo od vás pýtať platbu.

Absolútne abstrahujem problém ohľadne zmlúv. To nie je dnešnou témou. Dnešnou témou je veta Ošetrenie na Slovensku je zadarmo

Nie a nie a nič nie je zadarmo!

Časť zdravotnej starostlivosti je zaplatená zo zdravotného poistenia a časť platí pacient ako spoluúčasť. Občas, vďaka zle nastavenému systému skôr pravidelne, prispeje ešte štátny rozpočet. Keď sa pozrieme na zdroje, tak začiatok všetkých peňazí, ktoré dostane lekár za výkony a lekárnik za lieky, začína na vašej výplatnej páske. Kolónka odvody zdrav poistenia a kolónka dane. Takže správne mala inkriminovaná informácia znieť:

Aj keď nové poisťovne nestíhajú uzatvárať zmluvy z lekármi, ošetrenie na Slovensku je platené zo zdravotného postenia, takže lekár nemá právo od vás pýtať platbu. Vaša zdravotná poisťovňa vám poskytne informácie, ktorí lekári majú s ňou zmluvu.

Na záver odľahčenie v podobe vtípku:
Nikdy nechváľte auto vášho zubára: Vzniklo z vašej bolesti.