Dáta o pohybe každej škatuľky lieku sú k dispozícii

Naozaj treba hľadať tú správnu rovnováhu v komplexe cena lieku-regulácia pohybu lieku.

U nás sa určujú ako priemer troch najnižších cien v Únii. Preto sú často v okolitých krajinách lieky drahšie ako na Slovensku. Výrobca tak privezie liek ku nám, za nízke ceny, dodávatelia ich však vyvezú do zahraničia, kde stoja viac.

Zdroj:  Lieku na tíšenie bolestí je málo, môže za tým byť aj jeho vývoz.

Či chceme alebo nie, liek je tovar a štandardne sa vo svete obchoduje. Takže hlásať, že reguláciou sme znížili ceny liekov a teda sú dostupnejšie je len ohlupovanie voličov.

Je dobré, že sa o tom píše, ŠUKL bude pod väčším tlakom. Pretože treba mať na pamäti, že ŠUKL disponuje skutočne všetkými potrebnými dátami, aby dokázal vyhodnotiť a kontrolovať skutočný pohyb každej jednej škatuľky, ktorá od výrobcu prvýkrát prešla naše hranice. Výhovorky musia naraziť na tvrdé dáta a tie sú k dispozícii!

Zdieľať?

Informácie o pervitíne od odborníkov

Sympatomimetický agonisti

Sympatomimetický agonisti

Na  stránke Lékárna na webu vyšiel článok o najznámejšej českej droge. O pervitíne. Keď sme boli s deckami na výlete za pravekým človekom v Roztokách u Prahy, kráčali sme okolo fabriky na efedrín. To je hlavné surovina, ktorú zneužívajú narkomani na prípravu pervitínu. O tom, ako po Vltave z tejto fabriky plávali sudy efedrínu sa rozprávajú všelijaké skazky a rozprávky na dobrú noc.

Vám ponúkam článok Pervitin v otázkách a odpovědích. Je to článok, ktorý vznikol pri príležitosti konferencie Metamfetamin: poznatky, strategie a odpovědi, ktorá sa koná v Prahe. Pod článkom môžeme diskutovať o tejto stimulačnej droge, ale recept na ňu naozaj nečakajte.

Zdieľať?

Silgard – očkovanie proti rakovine krčku maternice

V Čechách práve začali očkovať proti rakovine krčku maternice. Viac súvislostí v externých linkoch na konci článku. Keďže sme v Lekárni na webe, pozrieme sa na podrobnosti s pohľadu očkovacej látky a tak podobne.
O vakcíne

Očkovať sa bude vakcínou Silgard inj. Je to 0,5 ml očkovacej látky. Očkuje sa v troch dávkach a ide o klasický systém aktívnej imunizácie. To znamená, že po aplikovaní očkovacej látky si telo ženy vytvorí protilátky proti papilomavírusom (druh vírusu), ktorý spôsobuje okrem iného rakovinu krčka maternice.

=> čítať ďalej!

Zdieľať?

Farmakokinetika nad pisoárom

Bol som býval bol dostal tip na články na blogu. Pisateľ len lakonicky poznamenal:

Námety na články:

  • Ako fungujú lieky? Pre laikov…
  • Farmakokinetika
  • Farmakodynamika
  • Ako platia rôzne poisťovne…

No dobre, tak to skúsime teda s tým druhým v poradí. Veľmi lopatisticky a teda s veľkou mierou abstrakcie sa tento pojem vysvetľuje nasledovne:

Farmakokinetika
Popisuje to čo organizmus urobí s liekom. Tak sa na to mrknime.

Ono sa to nezdá, ale lieky s pohľadu organizmu nepožívajú ktovieaké výsadné postavenie. Do žalúdka niečo spadlo, tak to treba rozložiť, spojiť s niečím rozumným a potom vyexportovať s organizmu čo najskôr a s čo možno najmenším trápením. Nuž takto by sa dala popísať klasická cesta xenobiotika (cudzorodej zlúčeniny) organizmom. Aj lieky sú xenobiotiká, aj známe E-čka sú xenobiotiká, aj chemikálie vo vode sú xenobiotiká a keď to vezmeme do dôsledkov, aj nedávno spomínané odvary a výluhy sú zložené z xenobiotík. Alebo sa niekto odváži povedať, že alicín z cesnaku je typická telu vlastná látka? Vidíte, je toho veľa, čo musí vedieť organizmus likvidovať. Preto sa postupne vyvinuli univerzálne eliminačné nástroje. (Klasická evolúcia. Kto nemal, nevedel sa zbaviť cudzích látok a umrel bez detí.)

Veľkú úlohu v eliminácii hrá takzvaný cytochróm P450. (Vedecká odbočka, preskočte: Svoje pomenovanie dostal podľa toho, že vo svojej redukovanej forme (železnatej) viaže na seba oxyd uhoľnatý a tvorí komplex maximálne absorbujúci svetlo vlnovej dĺžky 450 nm.) Je to v podstate klasický enzým, ak vám to pomôže s jeho zaradením. Univerzálny rozkladač skoro čohokoľvek, čo sa dostane do pečene. Napríklad aj alkoholu. Niektoré látky ho dokonca vedia indukovať (vybičovať) k vyššej aktivite. V prípade niektorých stačí aj opakované podávanie, aby sa aktivizoval. Presne podľa hesla trénovaných alkoholikov: Čo nás nezabije to nám posilní cytochróm P450.

Tak xenobiotikum by sme mali rozložené na neškodné kusy a teraz hupkom s ním preč z organizmu. Najšikovnejšia cesta je obličkami, ale tade sa dostanú len vo vode rozpustné molekuly. A čo keď je naše liečivo nerozpustné a čo keď aj po rozpade vznikli nerozpustné kusy. Nuž, príroda a lekárnik si vedia vždy rady. Tentokrát necháme lekárnika na pokoji popíjať a pozrieme sa na to, ako to rieši príroda, čiže náš organizmus. No jednoducho. Na to máme jednu šikovnú fintu. Na tie odrobinky si naviažeme niektorú z 2.-3. univerzálnych molekúl. Bez ohľadu na to ako sa správali pôvodcovia, po naviazaní naša univerzálna molekula prinesie do manželstva rozpustnosť vo vode a už to frčí. Cez obličky a ich kľučky ako po tobogáne.

No vidíte! Na to to myslí lekárnik stojac pred pisoárom. Na farmakokinetiku napríklad.

Zdieľať?

Kde sa berú nežiadúce účinky liekov

Ako je to vlastne s tými nežiadúcimi účinkami? Opýta sa snáď každý zodpovedný čitateľ príbalového letáku. Pri každom lieku je ich vymenovaných hafo veľa, často protichodných. Kde sa vlastne berú?

Nuž všade. Každý lekár, každá nemocnica, hlavne výrobca a onedlho vraj aj lekárnici budú hlásiť nežiadúce účinky. Tieto hlásenia sa zhromažďujú najskôr na národnej úrovni a spracované končia, vrámci Európy v inštitúcii zvanej Európska Agentúra pre Lieky (EMEA). Veľa sa o nej nevie a nepíše, keďže väčšina dokumentov, ktoré Google ponúkol sú vo forme PDF súborov. Tak napríklad základná charakteristika, štruktúra a tak podobne, zakladacia smernica z roku 2004. Web agentúry EMEA. Uf, to som sa trochu nechal uniesť pri sebavzdelávaní. Tak hupkom späť k obsahu tohoto článku, teda k nežiadúcim účinkom.

Téma nežiadúce účinky mi napadla, keď som, ako obvykle, prechádzal svoj obľúbený odborný zdroj informácii a bol tam článok o Tamiflu. Veď viete, to je to antivirotikum (liek na zabíjanie vírusov), čo má byť spásou v prípade pandémie chrípky. Kdesi kamsi čosi zistili a FDA (Toto je zas americký úrad, ktorý má dohľad aj nad liekmi) toto oznamoval:

The warning was based on postmarketing reports (primarily from Japan) suggesting that patients with influenza receiving oseltamivir, particularly children, may be at increased risk for self-injury and delirium. Zdroj: Tamiflu May Be Linked to Risk for Self-Injury and Delirium (nutná registrácia)

Zatiaľ je to jedno pozorovanie, ale vďaka systému, ktorý za roky pokusov a omylov neustále vylepšuje, ani toto jedno podozrenie neuniklo pozornosti. Oprávnené autority to preveria, overia, zbystria pozornosť, nechajú preveriť, informujú koho treba a postupnosťou krokov sa dopracujú k záveru. Ten záver môže byť fatálny (teda smrteľný) pre daný liek, alebo sa ukáže že ide o špeciálnu zhodu okolností a popísaný nežiadúci účinok sa dostane najprv do odborných informácii. A pri najbližšej revízii príbalového letáku sa jeho obsah rozrastie o jeden či dva riadky. Je to treba, lebo len poučený pacient je dobrý pacient. Dobrý v tomto príbehu znamená, spolupracujúci, veriaci, že mu liek pomôže a že lekár má liečbu plne pod kontrolou, dôverujúci, že používame len bezpečné a účinné lieky, ktoré viac osožia ako ublížia. Veru nerobím si ilúzie, že bežnému človeku veru ani iné neostáva. Preto je pre nás tak dôležité byť si istý, že napríklad systém sledovania nežiadúcich účinkov je nepriestrelný.

Inak, medzi farmaceutmi sa rozpráva taký bonmot:

Že vraj, ktorý liek je najbezpečnejší? No predsa Acylpyrín tbl, pretože sa používa vyše 100 rokov a teda je vysoko pravdepodobné, že poznáme (už sa stihli prejaviť) všetky jeho nežiadúce či vedľajšie účinky.

Aký je rozdiel medzi nežiadúcimi a vedľajšími, tak o tom zas niekedy nabudúce. Ak teda chcete.

Zdieľať?

Chrípka, prechladnute – od novembra do marca

Tak totohľa máme v lekárni denno denne minimálne každú chvíľu a stále dookola. Napriek tomu, nesmieme skončiť v rutine, pretože by to mohlo uškodiť pacientovi a aj nám.

Nádcha, sople, zaľahnuté v ušiach, zemiak v krku, to sú radosti… Vonku slniečko, biely sneh volá na lyžovačku a sánkovačku a vy nešťastný, usoplený, zachripnutý. Čo s tým? Nuž raz za mnou prišiel Viktor (Viktor je univerzálny pacient, ktorý bude na týchto stránkach odteraz trpieť všetkými možnými chorobami), tak teda, prišiel Viktor, odhadom 120 kg živej váhy, flanelová košeľa rozhalená skoro až po pupok a hlasom hodným drevorubača požiadal: „Dajte mi niečo na krk!“ Ako lekárnik s trochou obrazotvornosti som si predstavil sľučku na tej býčej šiji, obrátil som sa do regálu, zakuckal sa, aby som skryl potlačovaný smiech, vyberal tri lieky z poličky a hor sa na to:

Takže čo vás vlastne trápi? Máte bolesti v krku? Áno? A je to veľmi intenzívne? Aj teplotu máte? Necítite sa vo svojej koži? Vravíte, že nádcha je neznesiteľná? Stále plná nos, ani dýchať sa vám poriadne nedá? Tak poďme to poriešiť:

Na ten krk vám odporúčam Strepsils. Bolí vás to riadne? Tak tento je medový, prijemnej chuti, nemáte rád med, tak tento je mentolový. A tento by som skutočne odporučil, obsahuje aj lokálne anestetikum, takže nie len že lieči, ale vás to aj prestane bolieť. Len treba aj naďalej cmúľať 3-4x denne jednu tabletku a využívať minimálne toto celé 16 tabletové balenie, pretože aj keď to nebude bolieť, tak treba vyliečiť príčinu, teda dezinfikovať ústa a nosohltan. Proste krk. Ak by to neustupovalo po dvoch dňoch, treba zájsť k doktorovi.

Hovorili ste, že ste mali aj teplotu? A aj nádchu? Len jedna otázočka: S tlakom a srdiečkom nemáte problémy? Že nie? Srdce ako zvon? Tak to vám na ten plný nos odporučím Nurofen tabletky. To máte na zníženie teploty, proti bolesti, proti nádche a celkovo vás to posilní.

Ešte by som doporučil nejaké vitamíny. Skúste šumivé pomarančové. Tabletku do dvoch deci, nechať poriadne rozpustiť a vypiť. Ráno aj večer. Nie, toto vám neuškodí, čo telo nezužitkuje to z vás vyjde.

Pozerám, že sa vám zlepšila nálada. A na ten krk by ste si mali dať nejaký šál.

Tak, je to všetko? Papierové vreckovky priložím? A na večer nejaký prieduškový čaj. S manželkou pri telke vás zahreje. Nemáte telku? nemáte manželku? Ale čajík si zato večer uvariť môžete. A zajtra ráno za kanvicu, aby ste mali cez deň čo piť. Treba sa poriadne zavodňovať.

Tak ako? Lepšie ako čítať príbalový leták? Napriek tomu, nepodceňujte informácie v príbalovom letáku.

Klasická medicínska doložka: Toto je súkromný blog a aj keď ho píše lekárnik, tu uvedené informácie nie sú určené na liečenie a súvisiace činnosti. Vzhľadom na to, že som vás nikdy nevidel a nemôžem vám položiť doplňujúce otázky, nemôžem zodpovedať za chybnú interpretáciu tohoto textu.

Súvisiace:
Má smysl kupovat nové léky?
Nepodceňujte príbalové letáky na lieky proti príznakom chrípky a nachladnutia
Zdieľať?

Revolúcia v objednávaní liekov

Trochu populizmu nad dobrou vecou nezaškodí, no čoho je veľa, toho je přespříliš.

Vrámci prieskumu aktuálnej situácie na slovenskom lekárenskom internetovom priestore som narazil na jeden oslavný text. No ja vám neviem. Nechcem byť zas za toho čo si medzi ale naprosto rovnakými zápalkami, jednou vyrobenou v USA a druhou v ZSSR, zásadne vyberá tú z USA. (Narážka na repliku (mp3 305kB) z filmu Pelíšky, preto tie čechizmy ). Akurát ma zaujala veta na konci jedného oslavného článku, ako zas Slováci komusi vytreli zrak:

Slovensko sa má čím pýšiť, pretože sa nielen dokázalo odlepiť od dna, ale o triedu prevýšiť aj svojich susedov. NobelPLUS a ADC ČÍSELNÍK sú krásnym dôkazom toho, ako môžu súkromný a verejný sektor kooperovať a vytvárať hodnoty pre celú spoločnosť s nedoziernym dosahom. Klobúk dole! (Zdroj: ADC ČÍSELNÍK: Revolúcia v oblasti objednávania a distribúcie farmaceutických výrobkov)

Pravda je skôr taká, že v Čechách sa vďaka jednotnému číselníku objednáva modemom už niekoľko rokov. Nezávisle na platforme, na dodávateľovi, na pocite objednávajúceho. Vďaka jednotnému číselníku som nemal problém vytvoriť jednotný firemný číselník, vďaka ktorému sa dal úspešne riadiť sortiment a nad týmto číselníkom informačný systém, ktorý mi dokázal povedať koľko Paralenov sme predali včera na predpis a koľko na voľný predaj. Vďaka jednotnému sortimentu sme nemuseli objavovať koleso v každej lekárni zas a znovu. Mám priamu skúsenosť, keď lekárnici, ktorí pracovali v Čechách a vrátili sa na Slovensko, kruto nadávali, kam sa to vrátili (z pohľadu rozvinutosti informačných technológii). Objednávka trvajúca 4 minúty alebo 35 minút je sakramenský rozdiel. Áno, evidentne je kamsi dobre nakročené, ale keď si spomeniem, ako to vyzeralo v Čechách pred 5-7 rokmi v rovnakej fáze ako teraz tu… (V roku 2000 som počul vetu: Objednávání s uchem na upoceném sluchátku patří do minulého století). Hm, veľa práce a hlavne osvetovej treba vykonať. Napriek jednotnému číselníku sa aj v Čechách robí hafo veľa absurdnej a zbytočnej duplicitnej a ručnej práce. Moderný informačný systém prináša radikálne zvýšenie produktivity práce. Výzvou ale je, kto to pochopí skôr, či lekárnici alebo majitelia lekární. V týchto dvoch vetách je ukrytý úspech.

Na druhej strane to nadšenie chápem. Jednak Čechy nie sú všetci susedia, druhak tie nedozierne hodnoty dnes vidí len niekoľko ľudí, tak o tom treba zásadne a aj za cenu trochy populizmu referovať. Ide naozaj o revolúciu v B2B vrámci slovenského lekárenstva. Naozaj je to hodné vystrelenia nejedného šampanského. Nejaký ten jednotný sortiment som riešil, tak viem, čo to znamená prelomiť absurdné argumenty a vyčistiť snahy ryžovať z neprehľadnosti systému. Len mi to pripadá ako v tom známom nekrológu nad hrobom motivácie: Keď sa teraz budem flákať, potom dostanem odmenu za zvýšené úsilie pri dobiehaní tých čo od začiatku dodržiavali termíny. Ale ľudská spoločnosť je už asi taká a iná byť nevie.

Zdieľať?

Vyhodnotenie ankety – Očkovanie proti chrípke

Onehdá som nadhodil anketovú otázku na mesiac október a trochu aj november: Dáte sa očkovať proti chrípke? A takéto sú výsledky po cca mesiaci:

  • Zúčastnených: 46 kusov
  • Za: 11 kusov (24%)
  • Proti: 33 kusy (72%)
  • Bolo im to jedno: 2 kusov (4%)

Všetkým, ktorí prejavili vox popapuli pekne ďakujem. Novú anketu nadhodím čoskoro. Tentokrát už bude naozaj z inej oblasti.

Takže, čo z výsledkov ankety vyplýva? Za prvé, že záujem o ankety na mojom blogu má stúpajúci trend. Minule 30 zúčastnených kusov, teraz 46. Nabudúce 62 a radosťou nevydržím. No ale vážne s tou interpretáciou výsledkov. Chrípka nie je sranda a ak sa s kombináciou vírusov vo vakcíne trafili, tak sa tých 33 ľudí bude nám jedenástim smiať do duchny. A možno my im z pod duchny, keď nám budú variť 14 dní litre čaju na zavodnenie a mi po prvých 3-4 dňoch začneme nad vírusom konečne víťaziť. Akokoľvek, teraz vám prezradím z čoho má lekárnik najväčšiu radosť: Zo zdravého pacienta. A hľadajte si tam dvojznačnosti aké chcete. Je ich tam hafo dosť a za žiadnu sa nehanbím.

Dostal som zaujímavé námety na farmaceutické články. Ten Ako fungujú lieky.., tak na ten sa už teraz teším. Jeden princíp fungovania už mám v hlave zosumírovovaný. Hlavnú úlohu bude hrať ožužľaný palec.

Zdieľať?

Trochu rozprávania o elektronickej zdravotnej dokumentácii

Ja vám neviem. Nejako tomu neviem prísť na chuť. Znalí vedia, že som veľký prívrženec moderných technológii, počítačov a tak podobne. No čo sa týka elektronickej zdravotnej dokumentácie… zmieta ma jednotná, no vnútorná rozorvanosť. Zľahka načrtnem.

Ochrana dát: Propagátori elektronickej dokumentácie sa už tešia, čo všetko na tú kartu nahrajú. Od Liekových záznamov cez výsledky vyšetrenia až po zubnú kartu. A ešte im aj zostane miesto. Čím viac dát na jednom mieste, tým väčší prúser, keď sa karta poškodí, či niekto ju ukradne. Tak ju budeme pre istotu zálohovať. Starší občania s výpadkami pamäte (nie a nie si spomenúť kde ju položili a čo to vlastne odložili) to isto ocenia. Ale ocenia to naozaj? Zostanú ešte občanmi? Máme právo rozhodnúť za nich, že ich dáta budeme kdesi vo virtuálne zrkadliť?

Dostupnosť dát: Akokoľvek, na prečítanie karty bude treba nejaká čítačka. Bude treba u lekára a každý, kto to so svojím zdravím myslí vážne, ich má niekoľko. V lekárni a aby bol zabezpečený slobodný výber, tak v každej. Keď vás privezú v bezvedomí na pohotovosť, tak bude treba zabezpečiť možnosť nahliadnutia do dát aj bez vašej autorizácie…

Vyťažiteľnosť dát: Keď už máme k dispozícii toľko informácií, šikol by sa nejaký program, ktorý ich vie prehľadne zobraziť, roztriediť, proste pomôcť lekárovi sa v nich vyznať. Len či o to bude stáť. Na toto si nedovolím odpovedať za nich.

Toľko skepsa, teraz príde na rad pohľad spoza táry: V lekárni máme istú skúsenosť s elektronickou verziou zdravotných záznamov. Ono sa to nezdá, ale každý lekárnický skladový program si ukladá o každom pacientovi mnoho informácii. Je to taký vedľajší produkt toho, že recepty treba vyfakturovať poisťovni presne podľa rodných čísiel. S humorom a nadsázkou hovorievam: „Ukáž mi svoje recepty a ja ti poviem čo si zač.“ A keďže tieto dáta máme k dispozícii, tak aj poniektorí uvažujeme ako ich zužitkovať v prospech pacienta. Jedna z možností je čisto komerčná, teda za množstvo receptov a voľnopredajných nákupov pacientov odmeníme nejakým finančným bonusom, či zľavou. Druhá možnosť sú liekové záznamy pacienta. Na začiatok spravíme s pacientom malý rozhovor a vyplníme si v počítači krátky dotazník. Pretože mnoho liekov je zakázaných (kontraindikovaných) pri niektorých diagnózach, tak práve tieto nás zaujímajú. Napríklad glaukóm a tehotenstvo sú typické príklady. Tento minidotazník sa onálepkuje vašim rodným číslom a môže začať plnohodnotné sledovanie liekových záznamov. No ešte nie, ešte s tým celým musíte súhlasiť, teda podpísať informovaný súhlas.

Tak a ideme na to: Podáte lekárnikovi recept, on k vášmu rodnému číslu priradí lieky, ktoré vám dáva, potom si ešte čosi kúpite bez receptu a… a nič. To je ten najčastejší prípad. Jednoducho vám lekár predpísal lieky čo sa medzi sebou nebijú, kúpili ste si ďalšie lieky, ktoré sa tak isto medzi sebou nebijú. No stačilo by, aby ste si kúpili Coldrex tbl a pri vypisovaní dotazníka pred rokom spomenuli, že máte vysoký krvný tlak a lekárnik by na to bol hneď upozornený. Na obrazovke by mu vybehlo varovanie a je len a len na ňom, akým spôsobom o tom bude s vami diskutovať. Ja by som vás od Coldrexu odhovoril, no aby som vám predsa len na tú nádchu, teplotu a bolesť hlavy niečo zmysluplné dal, doporučil by som čosi pre vás bezpečnejšie. Napríklad Paralen tbl, prieduškový čaj a zdravý pohyb na zdravom tele.

A to je len jedno z mnohých varovaní. Program ma upozorní, že vydávam viac liekov s rovnakou účinnou látkou, že ste minulý týždeň hovorili, že ste tehotná a dnes si chcete kúpiť čosi, čo by mohlo tomu malému uškodiť. Tiež ma to upozorní, že tie dva lieky na recepte sa navzájom v črevách pobijú o rovnaký transportný systém, tak vám hneď poradím, že by ste ich nemali užívať naraz. Variácií, kombinácii a permutácii vo vzťahu človek, liek, iný liek, potraviny, hlavná diagnóza, vedľajšia diagnóza, chemické vlastnosti lieku a ďalších a ďalších vecí je naozaj veľa.

Tak a teraz sa vrátim na začiatok. K elektronickej verzii záznamov pacienta. Bez nich by som uvedenú službu nevedel poskytnúť? Ale vedel. Verte, sú medzi nami kolegovia, ktorí sú fakt dobrí a v momente si dajú dohromady všetky informácie. No je ich pár a elektronická dokumentácia dokáže aj z nás ostatných urobiť väčších odborníkov.

Vidíte? Na koniec sa zdá, že je to predsa len super a keď k farmakologickej časti pridáme aj tú hlavnú, medicínsku, budú to výlučne samé pozitíva a sociálne istoty. Všetko je to ale v skutočnosti len otázka správneho marketingu. Najprv zľahka priznať isté potenciálne malé výzvy (ktoré keď sa neriešia tak sa z nich stanú problémy) a vzápätí ukázať svetlý zajtrajšok, dostatočne dlho a komplikovane ho vysvetľovať, aby poslucháč, či čitateľ medzičasom zabudol, čo sa spomenulo na počiatku a hlavne si uvedomil, že sme vyriešili jeho pochybnosti a uistili ho o jeho správnom rozhodnutí, ktoré vlastne ani neurobil sám.

Pre tých, koho problematika liekových záznamov pacienta zaujíma viac, sú komentáre voľne k dispozícii. Čo viem, odpoviem.

Súvisiace:
DAK testuje od prosince elektronickou zdravotní kartu
Zdieľať?

Príbeh o spravodlivom lekárnikovi, dobrom sirupusovi a zlom adepsovi

Nedávno som bol býval v nadpise bol spomenul Sirupus simplex, čo po slovensky znamená jednoduchý sirup. On je naozaj jednoduchý. Je to len voda a klasický cukor teda Saccharum. Ozaj Saccharum. Raz sme likvidovali jednu lekáreň a mali sme to rozplánované na celý deň. Ráno sa nám samozrejme nechcelo začínať bez kávičky. A tú ja rád pekne ocukrovanú a ideálne aj s práškovým mliekom. Kancelária a kuchynka už boli vypratané tak dôkladne, že by som sa ani kryštálika nedopátral. No lekárnik si vie vždy rady. Suroviny z labáku ešte máme? Som sa opýtal sťahovákov. Že vraj hej, že to nechceli chytať, aby tie chemikálie náhodou na seba nevyliali. Tak som zašiel k škatuliam, vybral pikslu s nápisom Sacharóza p.a. (stupeň čistoty pre analýzu), hodil za lyžičku do hrnčeka. Poviem vám, vychutnával som si tú kávu, ako dávno nie. A rovnako som si vychutnával tie zdesené pohľady sťahovákov na lekárnika páchajúceho samovraždu cukrom.

No ale poďme späť k Sirupusu simplex. Asi som to nevyskloňoval v správnej latinčine, ale keď nám lekárnikom stačí k šťastiu genitív: Recipe (magistře poslyš) vezmi koho čoho. Ale zas odbieham. Tak teda Sirupus simplex. To je zázrak sám. Je to dobré a nekazí sa to. Ešte pridať trochu špiritusu, trochu morfia… (Raz som miešal takýto lahodný, no smutný drijáčik). Svojou podstatou sám seba konzervuje. Sirupus simplex je podľa liekopisu 64% roztok sacharózy v čistenej vode (normálni ju poznajú pod pojmom destilovaná). A 64% to je poriadna sila. Ešte trochu viac a sacharóza by to so sebou nevydržala a začala by z roztoku vystupovať a kryštalizovať. Ale 64% je OK. To sa nepokazí. Pri 64% je tam taký osmotický tlak, že to nevydrží žiaden mikrób či pleseň. Vysaje to z neho všetku vodu, až imploduje. Preto sa napríklad nekazia ani sladké zaváraniny. Ani med vám preto nesplesnivie.

Tak na toto som myslel, keď som včera z pohára medu bral za vrchovatú lyžičku a potom ňou miešal jogurt plný všakovakých dobrých mikróbov a húb. S tebou je to fajn, ty si bezpečný, nie ako ten včerajší Adeps suillus. Keď som vyhadzoval zľahka zaplesnú masť, tak som si hovoril: Ha, ty nie si tak osmoticky aktívna, v tebe narastie bárčo, nie len Pseudomonas (to je taká potvora čo vraj rastie aj v destilke). Keby si tak bola sirupusom simplexusom, tak sa nepokazíš. A ona na to, že potom by som na nej nič neusmažil. Ešte chvíľu sme zotrvali v súdružskom rozhovore nad odpadovým vedrom. Ona tvrdila, že veď nemusím hneď vyhadzovať celý pohár, stačí, keď len pozberám tie zelené bodky z vrchu. Oj, zaliečala sa veru potvora klzká, zaliečala, ale nedal som sa obmäkčiť. Hovorím jej: Ty huba jedna! Ktovie ako dlho si tu prerastala celým substrátom, kým si konečne vystrčila hlavičku na povrch. A ten humus, čo si už do tej masti načúrala… Fuj s tebou do kompostu za tvojimi príbuznými.

A to je koniec príbehu. Aké z toho plynie poučenie? Nenechajte sa oklamať tým čo vidíte, spoliehajte sa radšej na svoje vedomosti.

Zdieľať?