Lekárom treba s manažmentom času skutočne pomôcť

Zdravotná starostlivosť na Slovensku ja na dostatočnej až špičkovej úrovni. Ale ten tajmmenežnet, ale ten tajmenenžment…  Ak im spoločnosť nepomôže, budú nám vracať služby, na ktoré budeme permanentne nadávať.

Veď aj nedávny komentár od lekára je plný volania po jasných definíciách.

V legislatíve však stále chýba presná definícia prednostného vyšetrenia, aj keď nepriamo ju možno odvodiť. Ak je pacient objednaný na prednostné vyšetrenie, nemal by v čakárni stráviť viac ako hodinu. U lekárov, ktorí majú možnosť časového manažmentu ordinačných hodín, sa čaká pri prednostnom vyšetrení spravidla do 20 minút. Toľko asi trvá jedno vyšetrenie u lekára – špecialistu, ktorý by si mal na hodinu vyhradenú na prednostné vyšetrenie objednať len toľko pacientov, koľko dokáže vyšetriť. U všeobecného lekára sú tieto časy podstatne kratšie.

Zdroj:  V zdravotníckych poplatkoch treba upratať | Hostia | komentare.sme.sk.

Hm a ešte je z toho jasne cítiť absolútne nepochopenie toho, čo je vo všetkých ostatných odboroch samozrejmosťou.

Poplatok za objednanie na konkrétnu hodinu a minútu je kompenzáciou za ušlý zárobok, pretože lekár (poskytovateľ služby) musel odmietnuť iných, aby objednaný pacient mohol mať svoju hodinu a minútu garantovanú.

Tanečky okolo toho, či je to “prednostné vyšetrenie” alebo “vyšetrenie v momente príchodu” alebo “vyšetrenie mimo poradia” alebo “objednanie na hodinu” alebo “poplatok za prístup do ambulancie” či nebodaj “poplatok za výber lekára” sú len ďalším a ďalším dôkazom absolútneho nepochopenia čo to je manažment pracovného času zo strany lekárov. Všetko sú to predsa úplne rozdielne nástroje s úplne rozdielnym prístupom.

Korunu tomu dáva myšlienka “Ak je pacient objednaný na prednostné vyšetrenie, nemal by v čakárni stráviť viac ako hodinu.” WTF&F&F&F? Prednostné znamená, že mimo poradovník. V čakárni naznačuje, že bez čakania a na konkrétnu hodinu. Objednaný znamená, že je to poplatok za výber lekára či prístup do ambulancie. Tak za čo to vlastne ten lekár vyberá peniaze? Vie to vôbec on?

Spoločnosti naozaj neostáva iné, ako im pomôcť a zadefinovať zákonom či vyhláškou, ako majú robiť manažment svojho pracovného času.

Nech sa na mňa lekárni netvária urážlivo. Koľko platí systém poplatku za objednanie? Mesiac, rok? Je to dosť dlho na to, aby sa systém usadil. Aby si pomocou svojej stavovskej organizácie sami ujasnili, čo a ako chcú. A čo dokázali predviesť? Z piatich náhodne vybraných interakcii so súkromnou ambulanciou funguje pacientovi jedna jediná predplatená služba tak ako by očakával pri platbe.

Zdravotná starostlivosť na Slovensku ja na dostatočnej až špičkovej úrovni. Ale ten tajmmenežnet, ale ten tajmenenžment… A potom ešte tá dostupnosť. Ale to je síce súvisiaci, ale celkom iný príbeh.

Pod čiarou: Ďalšie podrobnosti už len za úplatu, optimalizáciou pracovných procesov sa totiž živým. Manažmetnt pracovného času je jednou zo súčastí a len maličkou pri nastavení systému a organizácie práce.

 

 

Zdieľať?

Vedúci v zdravotníctve pracujú na zavedení socialistického plánovaného hospodárstva

Predstavte si, že ste riaditeľom firmy. Svojim akcionárom musíte vysvetliť, že ste sa rozhodli nepodpísať zmluvu s firmou, ktorá je vám ochotná platiť viac. Či vôbec vám za vaše služby platiť. Naopak, znížite počet odberateľov, ktorí medzi sebou súperia o vaše nedostatkové služby tak, že si len vyberiete jedného či dvoch odberateľov.

Predstavte si, že ste riaditeľom firmy, ktorá aktívne pracuje na tom, aby sa znížil počet odberateľov svojich služieb.  Ja viem, pre pár z vás je to divná predstava, ale skúste. Voličom Smeru to pôjde isto poľahky.

Predstavte si, že ste akcionárom takejto firmy. Ako akcionár prikážete vedeniu, aby aktívne znižovalo počet odberateľov vašich služieb.  Prikážete mu, aby sa upriamil len na jedného platiaceho odberateľa. Tí ostatný platiaci vás nezaujímajú. Nemáte ich radi, lebo sa chodia kúpať do Francúzska a vy len do Chorvátska či na Šíravu.

Predstavte si, že ste zákazníkom takejto firmy. Predstavte si, že jej služby sú pre vás životne dôležité. Bez jej služieb to môžete zavrieť. Čo urobíte? Začnete predsa diverzifikovať svoju činnosť. Skúsite podnikať inde, kde služby tej firmy nebudete potrebovať.  Z niečoho predsa žiť musíte a keď vám nechcú dodávať čo potrebujete, tak proste musíte zmeniť spôsob obživy. Alebo miesto života.

Chvíľu to bude fungovať, budete si pripadať ako pán sveta, ktorý rozdelil súperov a teraz môže neohrozene panovať.

Ten jediný platiaci odberateľ, ktorého ste si nechali, sa ale dostane do situácie, keď nestíha platiť za odobraté služby. Proste sa mu nedarí vo svojom podnikaní a tak príde za vami, že by potreboval odložiť splátku za služby, ktoré už odobral.

Aj by ste mu chceli povedať, že takto teda nie, že za dverami čakajú ďalší, ktorí by si vaše služby kúpili. Ale takých niet. Tých ste predsa sám pred nejakým časom odmietli. A oni sa preorientovali, diverzifikovali a už nepotrebujú vaše služby kupovať. Navyše vám už neveria ani nos medzi očami.

Ste v loji. Máte jedného odberateľa, ktorý vám platí neskoro. Začína si diktovať podmienky  a ceny vašich služieb. De facto začal riadiť vašu firmu. Nie je akcionárom, ale je len na ňom, ako sa bude firma ďalej rozvíjať.

Páni doktori, čo riaditeľujete nemocniciam. Vitajte v centrálne riadenom plánovanom hospodárstve. Ja viem, váš najvyšší šéf vám to prikázal. Vy ste nič z toho vlastnou hlavou nevymysleli. A on to robí len pre blaho svojich voličov. Veď oni to chcú.

Páni doktori v súkromných ambulanciách, kolegovia v lekárňach! Vitajte v najlepších tradíciách 80. rokov minulého storočia, v časoch, kedy o vašom zárobku, vašej existencii nerozhodujete vy svojim intelektom, svojimi schopnosťami, ale o vašej existencii rozhoduje centrálny plánovač. Ak je to váš strýko, potom vám gratulujem.

Páni doktori, možno nerozumiete ekonomike. No možno sa lepšie vyznáte v diagnostikovaní F-kových diagnóz. Kolegovia v zdravotníctve, prečo sa sami správate ako postihnutý schízou jak hovado? Prečo súčasne vykonávate kroky, ktoré vedú k oslabeniu vašej vyjednávacej pozície a súčasne chcete vyjednať pre seba a svojich pacientov čo najviac?

Šestnásť univerzitných fakultných nemocníc a ústavov, ktoré sú v pôsobnosti ministerstva zdravotníctva, na konci júna naraz vypovedali zmluvy Unionu.

S tromi z nich sa poisťovňa medzičasom dohodla. Zmluvy so zvyšnými trinástimi síce ešte platia, ale vypršia 30. septembra.

To je zároveň termín, dokedy môžu poistenci meniť zdravotné poisťovne. Poistencom novej sa však stanú až od nového roka.

„Univerzitná nemocnica Louisa Pasteura Košice sa snaží dohodnúť podmienky, ktoré by reálne odzrkadľovali naše náklady s cieľom dosiahnuť vyrovnané hospodárenie,“ povedala jej hovorkyňa Ladislava Šustová.

Zdroj:  Poistencom Unionu radia čakať, veria v dohodu s nemocnicami | Slovensko | ekonomika.sme.sk.

Jáj, stále zabúdam, že vy ste v tom nevinne. Vaši pacienti si v ostatných voľbách zvolili zavedenie centrálneho plánovania v zdravotníctve. Nebudete predsa protestovať proti svojim pacientom. Urobíte im čo si priali. Keď si zvolili socializmus, socializmus dostanú. Vitajte v najlepšej tradícii socialistickej spoločnosti 80. rokov minulého storočia.

Pod čiarou: Nechcem podceňovať váš intelekt, aby som ešte viac a detailnejšie ukazoval priamu príčinnú súvislosť medzi rozhodnutím koho voliť a prítomnosťou komunistických pičovín v našom okolí.  Ale pre istotu: Tí riaditelia štátnych nemocníc sú vyberaní na základe výsledkov volieb do parlamentu.

Zdieľať?

Komunistické zdravotníctvo na postupe

Moje slová sa stále potvrdzujú. Komplex krokov na ceste k unitárnemu systému pokračuje. V ich kombinácii dohromady je to stále to, čo som pomenoval už na začiatku: Je to komunistická pičovina.

Zdravotná poisťovňa totiž musí podpísať zmluvu s každým všeobecným lekárom či pediatrom, u ktorého je aspoň jeden jej poistenec.

Od apríla sa to zrejme zmení. Poslanci Smeru totiž odobrili návrh, že poisťovňa nebude musieť uzavrieť zmluvu s praktickým lekárom.

„Zdravotná poisťovňa bude mať väčšiu možnosť poskytovať efektívnejšiu a kvalitnejšiu zdravotnú starostlivosť,“ hodnotí návrh hovorkyňa zdravotnej poisťovne Union Judita Smatanová.

Všeobecní lekári budú podľa nej viac motivovaní, aby poskytovali čo najlepšiu starostlivosť.

Zdroj:  Smer berie všeobecným lekárom a pediatrom istoty | Slovensko | ekonomika.sme.sk.

Pri všetkých týchto krokoch si treba uvedomovať, že je tu stranícka úloha do roku 2014 prejsť z de facto unitárneho systému na de jure unitárny systém. Veď hovorím, že p***na.

Preto je tiež treba mať na pamäti, že akékoľvek vyjadrenia z prostredia akejkoľvek poisťovne je dnes len zachraňovanie si flekov v budúcom mamutovi. Veď hovorím, že komunistická.

Pod čiarou: Útlocitnejším sa ospravedlňujem, ak máte odporúčanie na nejaké šikovnejšie synonymum rád ho využijem.

Zdieľať?

Lekári a ministerstvo si merajú, kto ho má väčšieho

Z pomeriavania, kto je väčší chlap ešte jakživ nevzišlo nič dobrého. A toto nič dobré  nám práve predvádzajú odboroví lekári na jednej strane a ministerka na druhej. Ešte že tam má nejakých námestníkov, lebo fackt neviem, ako by chcela zvíťaziť.

Viete, priatelia, vidím do veci. Lekárnik-optimista patrí medzi zdravotníckych pracovníkov. Ako taký s plnou vážnosťou hovorím, že nemáme morálne právo štrajkovať. Faktické právo na štrajk rozhodne máme, ale zoči-voči chorému pacientovi sa hovadsky zle uplatňuje. Preto sa mi celkom pozdáva forma protestu proti stavu (vrátane a hlavne platov) v zdravotníctve, keď lekári proste dajú výpoveď. Tiež som si takto v roku 1999 zaprotestoval osobným odchodom.

Iná vec je, že to lekári pri ich protestoch nikdy nemysleli vážne a to bola chyba. Teraz sa to lekárom vracia. Aby neboli tak úplne na smiech svojim vlastným členom, treba stupňovať vyhrážky. Silnejšie slová, mohutnejší huriavk. Keď nepostačí PN-ka, bude super-PN-ka. Čím viac prúžkov na trikolóre, tým väčší adidas.

Ministerstvo zdravotníctva má vytvárať podmienky pre to, aby občania dostali zdravotnú starostlivosť. Rozhodne si nemyslím, že vyhrážkami k slobodným a dokonca vysokoškolsky vzdelaným ľuďom niečo dosiahne.

Uvedomte si, že darcovia spermii sú hlavne medici nie len preto, že to majú na odberovú kliniku z fakulty najbližšie, ale aj preto, že sú zárukou prenosu vyššieho IQ v populácii. Keď už chcete, ako budúca matka, angažovať dobrého plavca, chcete, aby bol pekný, štíhly a inteligentný.

Pri istej hranici inteligencie sa od stola jednoducho zodvihnete a potichu odídete. Ak sa vám vyhrážajú udelením pokuty, čím vás musí automaticky komora zbaviť vraj na 10 rokov členstva a  teda stratíte možnosť výkonu povolania alebo máte na výber ťahanice po súdoch,  uvedomíte si absurdnosť situácie. Chcú aby ste pre nich povinne pracovali, ale chcú vás zbaviť možnosti pracovať. “No nešibe im?”, poviete si.

Ministerka si môže trieskať do stola koľko chce. Ostala pri tom stole sama. Tým pádom zvíťazila. Oproti nule je každý najväčší. Všetkých pozatvára, všetkým dá pokuty. A vrieskať si môže tak akurát pri rúbaní stromov. Budú ľahšie padať – to potvrdzuje nejeden domorodec zo Šalamúnových ostrovov.

Nasraní lekári. Nasrané ministerstvo. Nasraní pacienti. No to je paráda. Všetci od zajtra povinne milujeme naše zdravotníctvo. Raz, dva, ku předu levá, raz dva. Inak plesk bičom a na panské.

Obe strany vykazujú známky akútnej straty súdnosti a chronický nedostatok dobrej výchovy.

Hm, keby sme mali prezidenta, akože teda nemáme, ale keby sme teda te-o-re-ti-cky (ja viem, dnes sa vám to ťažko predstavuje, ale skúste zapojiť svoj zmysel pre sci-fi) mali prezidenta, v tom momente by mali obe strany dať ruky na bradavky (tu sa naopak ukazuje istý náskok na ministerstve) a naklusať k nemu na koberček. Neodišli by, kým by nevznikla nejaká mierová dohoda.

Jediné východisko dnes je mediátor. Tretia strana, ktorá bude báchať do stola, kým si tieto dve znepriatelené strany zas k tomu stolu nesadnú a nezačnú prichádzať s riešeniami. Tretia strana, ktorá presvedčí občanov, že tí dvaja nezbední šarvanci to myslia každý po svojom dobre. Môžete si hovoriť o zbytočnosti prezidenta v mierových časoch čo chcete, keď dôjdu vláde a občanom argumenty, ako by sme ho našli. Veď kto iný má otcovsky prefackať ministerku a odborového predáka?

No to by sme ale nejakého prezidenta najprv museli mať. To si mám toho prezidenta robiť sám?

Zdieľať?

Jediné moje profesionálne vyjadrenie k jedinej poisťovni

Uvažoval som, či nenapísať nejaký článok. Rozobrať to z viacerých pohľadov. Ako zdravotnícky profesionál. Ako poskytovateľ. Ako demokrat. Ako kapitalista. Ako pacient. Potom som si pripomenul Murphyho pravidlo:

Nediskutuj s idiotom, môžu si ťa pomýliť.

Takže  sa k téme  prechodu na unitárny systém jednej zdravotnej poisťovne vyjadrím jediný a posledný krát. Stručne a jasne:  Komunistická pičovina.

A bodka.

Zdieľať?

Posledné vyjadrenie k výpovediam lekárov

Lekári v zamestnaneckom pomere k štátu sa rozhodli stávkovať proti nám, daňovým a odvodovým poplatníkom.

Lekárski odborári spúšťajú prípravu hromadných výpovedí, potvrdil ich šéf Michal Polician.

Výpoveďami chcú lekári podporiť svoje štyri požiadavky, ktoré adresovali v apríli premiérke. Ide o dodržiavanie Zákonníka práce, dofinancovanie nemocníc, zákaz ich transformácie a vyššie platy
SME.sk | Lekári dajú hromadné výpovede

Áno, beriem to osobne. To je prvý postoj.

Druhý postoj je o naliatí si čistej pepsikoly. Koľkých skutočne čistých zamestnancov štátu sa to týka? A zapoja sa aj zamestnanci súkromných s.r.o., keď to organizujú práve takto podnikajúci jedinci?  Keď už ide o tie princípy. A čo sú zač títo skutočne čistí zamestnanci so štátnymi platmi? Veď viete, koľko je tam absolventov, ktorí aj podľa uznávaných kritérií svojich kolegov vlastne nič nevedia? A koľko je tam božských kapacít, ktoré sú len a len závislé od jediného platu podľa štátnych platoviek?

Ja naozaj neviem. Možno sú ich tisíce a možno naozaj by sme im my, daňový a odvodový poplatníci, mali prispievať viac. Aby nám neodišli a mal nás kto liečiť.

Áno, toto je moje posledné vyjadrenie a prosím svojich priateľov, aby ďalšie odo mňa nemámili. Môj postoj k finančným tokom je jednoznačný. Nie diktatúre, ale áno demokracii. Preto Chcem zdravotníctvo konečne do agendy politických strán.

Zdieľať?

Chcem zdravotníctvo konečne do agendy politických strán

Pobavilo ma, ako ľudia, ktorí majú zisk zo zdravotného poistenia chcú tento zisk odopierať niektorým súčastiam zdravotného reťazca. Pobavilo ma, pretože pozerať sa na niekoho, ako chytá zajaca za chvost je zábava na popukanie.

Áno, o vás, súkromných lekároch hovorím. A aj o poniektorých z nás, súkromných lekárnikoch.

Navyše, zábavné jest, ako nevidia to neskutočne deformované a  nekonkurenčné prostredie. Vyčítajú poisťovniam zisk a súčasne ich kritizujú, že ten zisk tvoria vďaka tomu, že nezaplatia všetkým pacientom potrebnú starostlivosť.

Ale ako by si mohla dovoliť poisťovňa tvoriť neprimeraný zisk, ak by jej hrozilo, že pacient na druhý deň odíde ku konkurencii? Ku konkurencii, ktorá dáva lekárom väčšie limity. Ku konkurencii, ktorá má vyššie úhrady na lieky. A to len preto, že sa spokojí s nižším ziskom na jedného pacienta. Čo jej možno prinesie celkový väčší zisk. Veď to poznáte: Alebo predáte málo s vysokou maržou, alebo veľa s nízkou…

Áno, to čo tu máme v zdravotnom poistení sú tak deformované podmienky, že sú samodeštrukčné. A ich ten niekto uchoval pri živote, musí vymýšľať stále ďalšie a ďalšie regulácie. Až sa raz ráno prebudíme a máme tu socializmus.

Ako je možné, že niekto dokáže rovnaký stroj nakúpiť o 120% drahšie ako na druhom konci republiky? Prečo ten, kto to platil vôbec bol ochotný to zaplatiť? Kto je to ten? To ho nikto nekontroluje? Aha, kontrola nemá žiadnu ekonomickú motiváciu.

Nalejme si čistej pepsikoly – máme tu zdravotnícky socializmus.

Každému podľa jeho potrieb… Teda bez ohľadu na podaný výkon a jeho kvalitu každému dáme rovnako.  Centrálne a monopolne nadiktujeme, kde a koľko ambulancii bude a kde, kto a koľko lekární môže prevádzkovať.  A všetci dostaneme všetko zadarmo.

Alebo…

Základným krokom, prvou vecou je odstránenie deformácii úplne na začiatku. To znamená nastaviť prebytkovo výber poistného. Prosto vybrať na poistnom toľko, aby sme pokryli všetku zdravotnú starostlivosť pre všetkých a v najmodernejšej podobe.

… (divné, že?)

… (ešte nad tým uvažujte?)

Aha, ono sa to nedá! Pretože by to znamenalo zdravotné odvody tak na úrovni 60% zo mzdy a možno aj viac. Aha, takže potrebujeme rozdeliť zdravotníctvo na to bazálne a na to supermoderné. Tak to konečne rozdelme!

Potom už nám na to bazálne, čo bude (akože) zadarmo, stačí vybrať 5-20% z každej mzdy. To už znie prijateľne. A čo s tým nadštandartným? Pripoistenie. Priama platba. Konkurenčný boj poisťovní (nižší zisk ale vyšší štandard a naopak).

Alebo socializmus. Zažili sme si to vrámci celej spoločnosti a vieme, že socializmus ako ekonomický model nefunguje. Chvíľu sa zdá, že by aj mohol, no čoskoro sa začína nakláňať a podopierky v podobe regulácii len predlžujú agóniu. No nikto z politických strán sa nemá k demontáži tohto socializmu. Aby nám náhodou voliči neušli, že?

Potrebujeme dostať zdravotníctvo do politickej agendy

Áno, je to politické rozhodnutie. Rozhodnúť, čo bude základná – nárokovateľná starostlivosť a čo už bude nadštandard je politické rozhodnutie.

Tak nech konečne politické strany vyjdú s farbou von. Nech si socialisti nadefinujú svoj bazálny rozsah a k nemu potrebné peniaze. A nech aj pravica nadefinuje svoju predstavu o bazále spolu s potrebnou výškou odvodov. Od toho tu máme politické strany.

Ste banda ľudí s ambíciami a podobným názorom. Tak konečne postavte na stôl svoju predstavu zdravotníckej agendy. A všetci!

Povinne definíciu zadarmového bazálu a súčasne hodnoty nutných odvodov a daní na jeho pokrytie. Žiadne vykrúcačky. Všetko niečo stojí. Ak si chceme niečo kúpiť, musíme mať na to peniaze v peňaženke. Áno, takto jednoduché zadanie a rovnako jednoduchú odpoveď: Čo bude akožezadarmo a čo bude za priamu platbu.

A budem vám to pekne termínovať, ako sa na dobrého manažéra patrí. Takže máte na to 18 mesiacov. Od dnes. 3-2-1 štart.

A my pôjdeme pekne k voľbám alebo referendu a rozhodneme. A o 4 roky znovu… To je tá jediná správna regulácia. Vôľa ľudu. Veď tu máme demokraciu. Tak konečne začnime o našom zdravotníctve rozhodovať tak ako sa v demokracii patrí.

Po voľbách regulačný úrad automaticky nastaví regulované ceny liekov, regulované ceny výkonov, nastaví rozsah bazálnej starostlivosti podľa výsledkov volieb.  A súčasne tomu zodpovedajúcu hladinu daní a odvodov.  A toho zvyšku sa chytia poisťovne.  A nech si potom máme všetci zisk aký len chceme.

Pod čiarou: Ja gaunerov nevolím, takže ak vy áno aspoň sa k tomu nepriznávajte. Argumenty o podvodných politikoch, čo nasľubujú jedno a robia iné si nechajte od cesty.  Alebo to má byť dôvod, že by sme o podobe zdravotníctva nemali demokraticky rozhodovať?

Tento článok je pokračovaním textu z pred ostatných volieb: Okolo zdravotníctva len po špičkách

Zdieľať?

Spolok záhradkárov a lieková reforma

Takto sa niekto ráno zobudí a povie si: “Budem tvorca reformy zdravotníctva.” A keďže nie sú naporúdzi ani len komoroví záhradkári, stane sa poradcom poľahky.

Na projekte s názvom Mintha spolupracoval s podpredsedníčkou kategorizačnej komisie, ktorá pracuje aj v Health Policy Institute Angelikou Szalayovou. Tá už na ministerstve tiež nie je.

Rezort tvrdí, že išlo o vzájomnú dohodu. Szalayová sa k tomu nechce vyjadriť. Projekt Mintha rezort zdravotníctva stopol. Podľa Filka tak komisia prišla o najlepšiu odborníčku na liekovú politiku.

Odložili liekovú reformu | Slovensko | ekonomika.sme.sk

Viete, skutočne by ma zaujímali pohnútky, teda čo vedie človeka, že v občianskom združení vytvára koncepciu zdravotníctva štátu pre budúce  desaťročia. Ako konzultant si naozaj neviem predstaviť zbytočnejšiu a márnejšiu formu spolupráce. Práve s ohľadom na citované súvislosti.

Napriek tomu nie nezaujímavá hora grantov je v tom zapojená. A ľudia v tom nachádzajú zmyslel života… Celulózky a papierne v tom musia byť tajne zapojené. Inak naozaj nie je možné, aby tento systém fungoval. Je to podivná životné prostredie, tieto legislatívne záhradkárske bandy. Skutočne podivné.

A aby bol obraz záhradkárov dokonalý, treba pripomenúť, že každé ministerstvo disponuje nemalou skupinou zaslúžilých a nemenných. Aby títo mohli byť zaslúžilejšími a nemenejšími, treba nejaké premenné. To bude ono, to je ten dôvod potreby tých poradcov. No zaujímavé je, ako sú súčasne tí poradcovia vlastne tiež už zaslúžilými a nemennými.

Ale KDH to s pokrokom istí. Najprv sa zdalo, že vlastne nikto žiadnu reformu nechce a ani nemá pripravenú a potom prišlo delenie úhrad podľa príčiny diagnózy. Reforma na princípe príčin diagnózy bola taká humorná skúška pripravenosti národa. Z toho, zdá sa, nateraz zišlo a niečo ako kategorizácia výkonov trend v ne-dostupnosti zdravotnej starostlivosti neohrozí.

Aby bol obraz akcieschopnosti na ministerstva plnší pridám ešte čosi kdesi zo zákulisia nedávnej novelizácie zákona o poisťovniach. Ukázalo sa, že novela má fatálne právne nedostatky v používaní terminológie. To už aj moje staršie decko vie, že si nemôže vymýšľať a keď sa konečná cena volá konečná, nemôže ju nazvať maximálna.

Chápem, že koaličná dohoda je koaličná dohoda, ale ak v novele zákona nesedí  terminológia, je úplne ľahostajné, čo tým chcel básnik povedať. Ak nie sú schopní zapojiť aspoň právnické minimum, tak by si mali poslanci vziať do ruky radšej mávatká, nie kartu na hlasovanie.

A veď hej, gravidita a gravitácia sú si vlastne veľmi blízke.

Potom je tu ešte tá druhá vec s tými onými poslancami. Veď keď nik, tak aspoň poslanec si zainžinieruje a zareformuje. Svojim návrhom zľahka zmení celý systém regulácii v liekovej politike. Ministerstvu a poradcom je to vlastne jedno. Poradca odíde a zas príde s opravou, no a pre politika je najlepšia zdravotnícka reforma žiadna reforma.  Nechcem brať poslancom  právo zákonodarnej iniciatívy, ale načo máme vládu?

Pripomína mi to čas strávený na základnej vojenskej službe. Celé kasárne išli na leto stavať železnicu a v kasíne nás ostalo cca 120. Nič sme nerobili, len o  seba navzájom sa starali. A dobre nám veru bolo. Pred pár mesiacmi som sa po našom buzeráku prechádzal. Teda pardón, už tam stojí Tesco. Inšpiratívne.

A ten poznáte?

Možno si pamätáte, v Roháči bol na konci príbeh Jožinka, dieťaťa svojich rodičov. Raz tam bol príbeh, ako stráášne pršalo a Jožinko hovorí kamošovi: Dnes by sme potrebovali niekoho, kto toho veľa nahovorí, ale nič nepovie. A v ďalšom obrázku sa už usmievajú schovaný pred dažďom pod čisto bielou komiksovou bublinou, ktorá ide nejakému chlapíkovi z úst.

Zdieľať?

Poisťovňa (ne)zaplatila, výkon sa (odkladá) uskutoční

Nehodiace som škrtol za vás.

Nikto o niečom takom nevie, niektorí to nezažili a tak nie sú dôkazy. Skutok sa nestal. V živote by som sa neodvážil to tvrdiť. Bez dôkazov? A čo som dnešný?

Veta z nadpisu nemá dnes rôzne modifikácie. Krátke ordinančné hodiny, zmeny materiálu tesne pred výkonom, optimalizácia farmakoterapie…

Všetko sa to dá bez akýchkoľvek problémov obhájiť potrebou lege artis liečby.

Tento text nie je o súčasnom stave. Ani len o zdravotníctve nie je.

Zdieľať?

Počas operácie by nastal presun ihly do 6 dimenzie

Lekári jej (zabudnutej ihly) vybratie neodporúčajú. „Chirurg mi povedal, že je vrastená do tkanív a je až 60-percentné riziko, že ju nenájdu. Operácia by teda možno nič nepriniesla, bola by len záťažou pre organizmus.”

Lekári jej v bruchu zabudli ihlu. Zistila to po pätnástich rokoch | Spravodajstvo | nitra.sme.sk

Tak si teda pomaly rukou pritlačím spadnutú sánku naspäť sám. Dostať sa do rúk človeka, ktorý v 21. storočí nie je schopný nájsť kovový predmet  cca 1 metre kubickom živého materiáli by bolo neúmerné riziko.

Zdieľať?